Судебно-медицинская экспертиза
Судебно-медицинская экспертиза – один из самых востребованных видов медицинского исследования. Хотя мало кому по душе мысль о том, что тело его любимого человека будет подвергнуто вскрытию, эта процедура имеет первостепенное значение, когда эксперты не могут с точностью установить причины смерти усопшего. Была ли смерть естественной или носила насильственный характер? Был ли умерший заражен опасной инфекцией, отравлен неизвестным ядом или страдал от страшных паразитов? Установить это без проведения соответствующих лабораторных исследований практически невозможно.
Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза
Судебная медицина – самостоятельная отрасль медицины, которая занимается решением прикладных вопросов, связанных с проведением следственных действий, а также судебного разбирательства. В задачи этой науки входит производство обследований – разнообразных биомедицинских экспертиз, анализов и исследований, – потерпевших, обвиняемых и иных лиц для определения характера и давности телесных повреждений, половых преступлений и любых других задач, поставленных органами дознания. Современная судебная медицина состоит из множества самостоятельных разделов, включая судебно-медицинскую травматологию, токсикологию, генетику и пр. Похожим образом отдельным направлением этой науки является судебно-медицинская танатология – отрасль, непосредственно специализирующаяся на изучении мертвых тел и выяснении причин смерти.
Судебно-медицинская экспертиза трупов или аутопсия – главный инструмент судебно-медицинской танатологии. Эта процедура строго регламентирована как внутренними нормативами и инструкциями, так и государственным законодательством. Проводить экспертизу имеют право только патологоанатомы, имеющие соответствующую квалификацию. Для этого существуют особые учреждения – судебно-медицинские морги, оснащенные всем необходимым для процедуры криминалистическим оборудованием и инструментами: секционные столы, станции вырезки для гистологических исследований, специализированные микроскопы и пр. При необходимости судмедэксперты могут работать в обычных моргах при лечебно-медицинских учреждениях или даже прямо под открытым небом – все зависит от того, где был обнаружен труп, в каком он находится состоянии и существует ли возможность безопасно транспортировать его на большие расстояния.
Порядок проведения судебно-медицинской экспертизы
Разные школы судебной медицины могут иметь свои порядки и правила проведения аутопсии, однако в России стандартная судмедэкспертиза состоит из пяти этапов:
- изучение документов по делу;
- внешний осмотр трупа;
- аутопсия и обследование внутренностей трупа;
- дополнительные анализы и исследования: соскобы, мазки, гистологические пробы и т.д.;
- составление экспертного заключения.
Этап 1: ознакомление с делом
Чтобы приступить к делу, патологоанатому необходимо собрать все возможные сведения о смерти человека и получить как можно более детальное представление о произошедшим. Для этого эксперт обязан ознакомиться со всеми документами по делу: медицинскими картами, протоколами осмотра места преступления, отчетами полицейских, следователей и свидетелей и т.д. Все это позволит ему выбрать наиболее подходящую стратегию осмотра тела и аутопсии
Этап 2: наружный осмотр трупа
Перед тем, как приступить к секции, судмедэксперт производит внешний осмотр покойника, начиная с его одежды и личных вещей и заканчивая кожными покровами и любыми повреждениями. На этом этапе ему нужно установить личность умершего, составить его словесный портрет и тщательно задокументировать (письменно и с помощью фотоаппарата) все посмертные изменения, раны, порезы, ожоги, синяки и пр. Уже на основании этих ограниченных сведений, имеющий соответствующую квалификацию специалист может выяснить, когда наступила смерть, что могло стать ее причиной, перемещали ли тело после смерти и пр.
Этап 3: аутопсия
Изучив материалы по делу и осмотрев труп, патологоанатом составляет план вскрытия. Существует множество специализированных инструментов и десятки техник вскрытия, и в каждом конкретном случае порядок аутопсии определяется индивидуально. В общем порядке вскрытие включает в себя исследование брюшной, грудной и черепно-мозговой полостей. По ходу вскрытия замеряют внутренние органы и берут образцы тканей для проведения гистологических исследований.
Этап 4: лабораторные исследования и анализы
При необходимости патологоанатомы обращаются к более узкоспециализированным исследованиям: баллистическая экспертиза обнаруженных в теле снарядов, микроскопический анализ ранений, гистологический анализ тканей, вирусологический или бактериологический анализы для подтверждения наличия того или иного заболевания, токсикологическое обследование и т.д. Эти дополнительные исследования назначаются в зависимости от обстоятельств и целей экспертизы.
Этап 5: Составление экспертного заключения
Когда вся работа окончена, а из лабораторий пришли результаты анализов, судмедэксперт подводит итоги экспертизы в соответствующем экспертном заключении. Его условно можно разделить на три части:
- Описательная часть: здесь специалист описывает обстоятельства дела и суммирует обнаруженную информацию. Этот раздел предназначен для полицейских, следователей, адвокатов и других участников судебного разбирательства, которые должны будут использовать его в деле, а потому он должен бы понятным для обывателя языком.
- Судебно-медицинский диагноз: если первая часть адресована следователям, то эта, в первую очередь, предназначена для медицинских специалистов и написана с использованием строгих медицинских терминов. Впоследствии по этим записям судмедэксперты смогут перепроверить результаты первой экспертизы и назначить при необходимости дополнительные исследования.
- Заключение: здесь публикуется окончательные выводы и посмертный диагноз.
Возможно, вам будет интересно:
Дополнительная информация:
